Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients referred for treatment of neurologic Lyme disease.
Stricker RB, Delong AK, Green CL, Savely VR, Chamallas SN, Johnson L.
Source
International Lyme and Associated Diseases Society, Bethesda, MD, USA.
Abstract
BACKGROUND:
We have shown previously that extended intravenous antibiotic therapy is associated with low morbidity and no mortality in patients referred for treatment of neurologic Lyme disease. In this study, we evaluated the benefit of extended intravenous antibiotic therapy in patients with symptoms of neurologic Lyme disease.
METHODS:
Patients with significant neurologic symptoms and positive testing for Borrelia burgdorferi were treated with intravenous antibiotics, and biweekly evaluation of symptom severity was performed using a six-level ordinal scale. Four symptoms were selected a priori as primary outcome measures in the study, ie, fatigue, cognition, myalgias, and arthralgias. Patients were placed into five groups according to time on treatment (1-4, 5-8, 9-12, 13-24, and 25-52 weeks), and changes in the primary symptoms as a function of time on treatment were analyzed using a mixed-effects proportional odds model.
RESULTS:
Among 158 patients with more than one follow-up visit who were monitored for up to 1 year, there were on average 6.7 visits per person (median 5, range 2-24). The last follow-up day was on average 96 days after enrollment (median 69, range 7-354 days), corresponding to the length of antibiotic therapy. Each primary symptom was significantly improved at one or more time points during the study. For cognition, fatigue, and myalgias, the greatest improvement occurred in patients on the longest courses of treatment (25-52 weeks) with odds ratios (OR) for improvement of 1.97 (P = 0.02), 2.22 (P < 0.01), and 2.08 (P = 0.01), respectively. In contrast, arthralgias were only significantly improved during the initial 1-4 weeks of therapy (OR: 1.57, P = 0.04), and the beneficial effect of longer treatment did not reach statistical significance for this symptom.
CONCLUSION:
Prolonged intravenous antibiotic therapy is associated with improved cognition, fatigue, and myalgias in patients referred for treatment of neurologic Lyme disease. Treatment for 25-52 weeks may be necessary to obtain symptomatic improvement in these patients.
PMID: 21941449 [PubMed - as supplied by publisher]
- Marsu
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http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21941449
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Merci!
On ne sait pas quel antibiotique... mais il me semble que c'est la première étude aussi longue, non?
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- Marsu
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Yep, c'est pour ça que je l'ai posté ici. ![Smile :)](./images/smilies/icon_smile.gif)
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Ouinnnn, je sais toujours pas lire l'anglais.
Ca m'enerve de louper pleins de choses a cause de cela et google translate, bof bof
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- aj
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
En gros :
Ils ont mis sous intraveineuse d'antibios des patients pendant une longue durée (plus d'un an). Ils ont choisi 4 symptômes pour évaluer l'évolution de la maladie avec ce traitement : la fatigue, la cognition, les myalgies et les arthralgies. Chaque patient devait donner une note sur une échelle de 6 régulièrement.
Ils se sont aperçus que la fatigue, la cognition et les myalgies ont été améliorées dans un laps de temps compris entre 25 et 52 semaines, alors que les arthralgies étaient améliorées dès les quatre premières semaines.
La conclusion de l'article est «Une antibiothérapie prolongée par intraveineuse est associée à une amélioration de la cognition, de la fatigue et des myalgies chez des patients adressés pour le traitement d'une neuroborréliose. Un traitement de 25 à 52 semaines peut être nécessaire afin d'obtenir une amélioration symptomatique chez ces patients. »
Ils ont mis sous intraveineuse d'antibios des patients pendant une longue durée (plus d'un an). Ils ont choisi 4 symptômes pour évaluer l'évolution de la maladie avec ce traitement : la fatigue, la cognition, les myalgies et les arthralgies. Chaque patient devait donner une note sur une échelle de 6 régulièrement.
Ils se sont aperçus que la fatigue, la cognition et les myalgies ont été améliorées dans un laps de temps compris entre 25 et 52 semaines, alors que les arthralgies étaient améliorées dès les quatre premières semaines.
La conclusion de l'article est «Une antibiothérapie prolongée par intraveineuse est associée à une amélioration de la cognition, de la fatigue et des myalgies chez des patients adressés pour le traitement d'une neuroborréliose. Un traitement de 25 à 52 semaines peut être nécessaire afin d'obtenir une amélioration symptomatique chez ces patients. »
Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Merci Anne, vraiment merci je m'en serais voulue de ne pas lire cela.
En esperant que de plus en plus de chercheurs prouvent ces faits... jusqu'a ce que, un jour, un nouveau consensus explique: " antibiotherapie jusqu'a disparition des symptomes"
Il est permis de rêver...
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
c'est vraiment long tout ça en perf !!for 25-52 weeks
mais s'il faut en passer par là pour être guéri , on va devoir s'y mettre
Et si tout le monde adhérait à l'association ET devenait bénévole ce serait bien non ?
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pour trouver quelque chose , taper droopyyoupi + le mot dans google ça va plus vite !
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Bonjour,
Sur ce site :
http://www.dovepress.com/benefit-of-int ... ticle-IJGM
On peut récupérer le texte complet de l'étude.
L'étude a été faite essentiellement à base de ceftriaxone.
Si quelqu'un comprend comment se lit le tableau des résultats (table 3 page 643), ne me laissez pas mourir idiot !
Sur ce site :
http://www.dovepress.com/benefit-of-int ... ticle-IJGM
On peut récupérer le texte complet de l'étude.
L'étude a été faite essentiellement à base de ceftriaxone.
Si quelqu'un comprend comment se lit le tableau des résultats (table 3 page 643), ne me laissez pas mourir idiot !
- Fichiers joints
-
IJGM-23829-efficacy-of-intravenous-antibiotic-therapy-in-patients-refer_090311.pdf
- (209.28 Kio) Téléchargé 492 fois
Jéjé89
- christine
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Je voulais jeter un oeil pour t'aider, mais comment fait on pour trouver la page 643??
Amitiés
Christine
Amitiés
Christine
Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Dans la piece joint au-dessus, il y a une dizaine de pages numérotées de 639 à 645
Jéjé89
- christine
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
ok j'ai vu, c'est pas de mon niveau désolée
Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
C'est un rapport (ratio) de l'amélioration entre la n'ième semaine de traitement, par rapport à la 1ere semaine. "1,57", ça veut dire 157% d'amélioration.Jéjé89 a écrit :Si quelqu'un comprend comment se lit le tableau des résultats (table 3 page 643), ne me laissez pas mourir idiot !
Et les chiffres entre parenthèses, c'est l'intervalle pour lequel on considère que le chiffre qu'on donne est juste, avec un risque de se tromper donné (c'est des trucs de statistiques
![Wink :wink:](./images/smilies/icon_wink.gif)
La pierre n'a point d'espoir d'être autre chose que pierre. Mais de collaborer elle s'assemble et devient temple. Saint-Exupéry
Adhérez, aidez France Lyme.
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- cannelle2010
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
ouaouh! cool!
merci a tous!![Wink :wink:](./images/smilies/icon_wink.gif)
merci a tous!
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Re: Benefit of intravenous antibiotic therapy in patients …
Super ! Merci pour l'info.
Il y a aussi 4 autres études complètes sur le même site :
http://www.dovepress.com/articles.php?article_id=7341
http://www.dovepress.com/articles.php?article_id=6013
http://www.dovepress.com/articles.php?article_id=4924
http://www.dovepress.com/articles.php?article_id=4431
Bon courage !
Il y a aussi 4 autres études complètes sur le même site :
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Jéjé89