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MessagePublié: 31 Juil 2011 22:07 
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Enregistré le: 06 Juil 2010 21:27
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Les critères de diagnostic utilisés :
Citer:
Stratégie diagnostique :
* EM de diamètre > 5cm --> pathognomonique de la maladie de Lyme --> pas de sérologie --> traitement antibiotique

* signes cliniques + données épidémiologiques --> contexte évocateur de la maladie de Lyme --> sérologie sanguine ou du LCR (IFI ou ELISA) -->
    - résultat négatif --> contrôle de la sérologie 15 jours plus tard -->
      -- résultat négatif
      -- résultat douteux ou positif --> (sérologie complémentaire)

    - résultat douteux ou positif --> sérologie complémentaire --> Western Blot -->
      - résultat négatif
      - résultat positif --> diagnostic de maladie de Lyme --> traitement antibiotique
http://www.invs.sante.fr/surveillance/lyme/lyme.pdf

sont ceux élaborés par le Center for Disease Control américain (équivalent de l'INVS) pour étudier l’épidémiologie de la ML. Il lui a fallu des cas standardisés, et certifiés. Mais il précise que ces critères ne doivent pas être utilisés pour diagnostiquer Lyme. C'est pourtant ce qui est utilisé dans les faits... :mur
Citer:
Reporting of all nationally notifiable diseases, including Lyme disease, is based on standard surveillance case definitions developed by the Council of State and Territorial Epidemiologists (CSTE) and CDC. The usefulness of public health surveillance data depends on its uniformity, simplicity, and timeliness. Surveillance case definitions establish uniform criteria for disease reporting and should not be used as the sole criteria for establishing clinical diagnoses, determining the standard of care necessary for a particular patient, setting guidelines for quality assurance, or providing standards for reimbursement. http://www.cdc.gov/lyme/stats/survfaq.html
Le signalement de toutes les maladies à déclaration obligatoire, dont la maladie de Lyme,est basé sur des définitions de surveillance de cas standards, développés par le Conseil des épistémologistes nationaux et territoriaux et le CDC. L'utilité des données de surveillance de la santé publique dépend de son uniformité, de sa simplicité et de sa pertinence. Les définitions de cas de surveillance établissent des critères uniformes pour le signalement de la maladie et ne doivent pas être utilisés comme seuls critères pour établir des diagnostics cliniques, déterminer le protocole de soin nécessaire pour un patient particulier, établir des guides pour les assurances ou fournir des standards pour les remboursements.


C'est évoqué aussi par l'ILADS :
Citer:
5. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) surveillance criteria for Lyme disease were devised to track a narrow band of cases for epidemiologic purposes. As stated on the CDC website, the surveillance criteria were never intended to be used as diagnostic criteria, nor were they meant to define the entire scope of Lyme disease. http://www.ilads.org/lyme_disease/about_lyme.html
Les critères de surveillance du CDC pour la maladie de Lyme ont été conçus pour dépister une tranche étroite de cas pour un but épidémiologique. Comme indiqué sur le site du CDC, les critères de surveillance n'ont jamais été destinés à être utilisés comme critères de diagnostics, ni pour définir les caractéristiques complètes de la maladie de Lyme.

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MessagePublié: 31 Juil 2011 22:16 
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Enregistré le: 06 Mars 2010 16:59
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juxtaposition tres utile, Arvirik !! :bvo

a montrer a certains dans notre doux pays......je vais l'imprimer ! merci ! :wink:

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Carpe Diem...

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MessagePublié: 01 Août 2011 11:59 
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:bvo :) :lo M E R C I :ensemble


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MessagePublié: 01 Août 2011 12:50 
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je suis sans doute trs nulle!!!
mais si j'ai bien compris, le protocole dit que si sérologie est négative la 2ème fois * signes cliniques + données épidémiologiques,il n'y a donc pas lyme, donc les personnes souffrent mais ne sont pas malades, c'est ça la théorie ?

que font-ils de ttes ces personnes ?

Je suis encore novice, mais je pense que vos témoignages devraient suffir à revoir "ces" théories, non ? et ne pas se cantonner à dire "que ces critères ne doivent pas être utilisés pour diagnostiquer Lyme". Mais faire en sorte que cette maladie soit reconnue par ces signes cliniques, (c'est comme ça qu'on dit ?) !!! Ils sont obtus à ce point ??? :marto


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MessagePublié: 01 Août 2011 15:52 
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Coucou!
Il me semble que ces déclarations ne sont pas prises en considération en France...On a la Sécu mais la sécu "nous a".. :cry:


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MessagePublié: 01 Août 2011 21:42 
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merci :D . Mais je n'ai pas de mérite, c'est l'ILADS qui le dit. :wink:

mulette a écrit:
que font-ils de ttes ces personnes ?
Ben d'autres diagnostics : souvent sclérose en plaque, fibro (ou cancer généralisé, pneumonie atypique... pour les originaux :mrgreen: )... ou si il n'y pas d'analyse positive, maladie psy ou hypochondrie...

Il y a un autre problème : c'est qu'avec des critères si restrictifs, on ne détecte que très de cas, en France et ailleurs. Donc ce n'est pas une maladie importante en santé publique... Donc il y a peu de prise en compte des malades, d'études...
Et conséquence on ne peut pas trouver qu'il y a finalement des malades "cachés" et que ce n'est pas une maladie si rare... On tourne en rond :marto

casada a écrit:
On a la Sécu mais la sécu "nous a".. :cry:
Joli ! :lol:

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MessagePublié: 02 Août 2011 13:00 
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Ben d'autres diagnostics : souvent sclérose en plaque, fibro (ou cancer généralisé, pneumonie atypique... pour les originaux :mrgreen: )... ou si il n'y pas d'analyse positive, maladie psy ou hypochondrie...

ben alors pas cool l'avenir qd on t'annonce un diag pareil!!!
donc moi qui ai été négative à 2 sérologies (à 15 jours d'intervalles et environ 1 mois, 1 mois 1/2 aprs la "supposée" piqûre), j'attends de voir ds quelle case ils vont me mettre ??
heureusement que ma MT a lâché le mot "lyme" et que je me suis renseignée (même si ma MT pas ok du tt avec internet), et que mes symptômes collent parce qu'autrement je me mettais ds la case déprime direct!!! :lol:
enfin je n'ai pas encore fait le parcours de ts les spécialistes, alors je n'affirme pas que c'est lyme mais quand même j'en suis presque sûre.

casada a écrit:
On a la Sécu mais la sécu "nous a".. :cry:
Joli ! :lol:[/quote]

oui mais du coup, est-ce qu'elle prend ts les examens et soins liés en charge la sécu

Et conséquence on ne peut pas trouver qu'il y a finalement des malades "cachés" et que ce n'est pas une maladie si rare... On tourne en rond :marto
:quoi : j'ai pas tt compris!!!


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