Forum Lyme Francophone

Media-tiques, portail francophone d'informations sur les maladies vectorielles à tiques • France Lyme
Nous sommes le 14 Déc 2019 00:03

Les heures sont au format UTC + 2 heures [ Heure d’été ]




Publier un nouveau sujet Répondre au sujet  [ 1 message ] 
Auteur Message
 Sujet du message: pédiatrie ményngite de lyme
MessagePublié: 26 Fév 2006 16:53 
Hors-ligne
membre actif
membre actif
Avatar de l’utilisateur

Enregistré le: 25 Août 2005 18:29
Messages: 124
Localisation: Auvergne
Ményngite de lyme: (en anglais)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/quer ... med_docsum

: Pédiatrie. 2006 janv. ; 117 (1) : e1-7. Articles relatifs, liens

Prévision de la méningite de Lyme chez les enfants d'une région maladie-endémique de Lyme : une histoire de logistique-régression, un examen médical, et des résultats employants modèles de laboratoire.

RA d'Avery, Frank G, JJ rassasiant, Sc d'Eppes

Département de la pédiatrie, université de Thomas Jefferson, Philadelphie, Pennsylvanie, Etats-Unis. averyr@email.chop.edu

FOND : Différencier la méningite de Lyme (LM) d'autres formes de la méningite aseptique (AM) chez les enfants est un dilemme diagnostique commun dans des régions maladie-endémiques de Lyme. Les études antérieures ont comparé des caractéristiques cliniques des patients au LM contre des patients présentant des infections enteroviral documentées. Grande étude n'a pas comparé des patients au LM à tous les patients présent avec l'AM et a essayé de définir un modèle clinique de prévision. OBJECTIF : Pour créer un modèle statistique pour prévoir le LM contre l'AM chez les enfants basés sur l'histoire, l'examen médical, et les résultats de laboratoire pendant la présentation initiale de la méningite. MÉTHODES : Des enfants plus vieux que 2 ans se présentant à l'hôpital d'Alfred I. dupont pour des enfants entre les octobre 1999 et septembre 2004 ont été identifiés si la sérologie de Lyme et le fluide cérébro-spinal (CSF) étaient rassemblés pendant la même rencontre d'hôpital. Des patients ont été considérés comme avoirs la maladie de Lyme seulement s'ils rencontraient des centres pour des critères de commande et d'empêchement de maladie (les migrans documentés d'erythema et/ou la sérologie positive de Lyme). Les patients étaient habilités à l'inclusion d'étude s'ils avaient documenté la méningite (compte blanc de cellules de sang de CSF : >8 par mm3). La revue rétrospective de tableau a soustrait la durée du mal de tête et de la névrite crânienne (paralysie de papilledema ou de nerf crânien) sur les cellules mononucléaires physiques d'examen et de pour cent CSF. En utilisant l'analyse de logistique-régression, le type de méningite (LM contre l'AM) a été simultanément régressé sur ces 3 variables. L'essai de Hosmer-Lemeshow a été réalisé et le secteur sous la courbe de caractéristique de fonctionnement de récepteur a été calculé. RÉSULTATS : Un total de 175 enfants avec la méningite ont été inclus dans le modèle statistique final. l'analyse de Logistique-régression a inclus 27 patients présentant le LM et 148 patients classifiés en tant qu'ayant l'AM. La durée du mal de tête, de la névrite crânienne, et des cellules mononucléaires des pour cent CSF a indépendamment prévu le LM. Le test de Hosmer-Lemeshow a indiqué un bon ajustement pour le modèle, et la taille d'effet de Nagelkerke R2 a démontré la bonne efficacité prédictive. Des rapports de chance basés sur les résultats de logistique-régression ont été calculés pour ces variables. Le modèle final a été transformé en modèle clinique de prévision qui permet à des praticiens de calculer la probabilité d'un enfant ayant le LM. CONCLUSIONS : Une plus longue durée de mal de tête, une présence de la névrite crânienne, et une prédominance des cellules mononucléaires de CSF sont prédictives du LM chez les enfants présent avec la méningite dans une région maladie-endémique de Lyme. Le modèle clinique de prévision peut aider à guider le clinicien au sujet du besoin d'antibiotiques parentéraux tout en attendant la sérologie résulte.

PMID : 16396843 [PubMed - classé pour MEDLINE]


Haut
 Profil  
Répondre en citant  
Afficher les messages publiés depuis:  Trier par  
Publier un nouveau sujet Répondre au sujet  [ 1 message ] 

Les heures sont au format UTC + 2 heures [ Heure d’été ]


Qui est en ligne

Utilisateurs parcourant ce forum : Aucun utilisateur inscrit et 1 invité


Vous ne pouvez pas poster de nouveaux sujets
Vous ne pouvez pas répondre aux sujets
Vous ne pouvez pas modifier vos messages
Vous ne pouvez pas supprimer vos messages
Vous ne pouvez pas joindre des fichiers

Recherche de:
Aller à:  


Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Traduit par phpBB-fr.com

 

 

Mentions légales | Media-tiques | France Lyme | Facebook | Twitter | RSS Contact

 

Application iPhone-iPod TouchApplication iPad

 

 

France Lyme France Lyme, Association de Lutte contre les Maladies Vectorielles à Tiques. 5 Cami del Canigonenc 66740 VILLELONGUE DEL MONTS, FRANCE
SIREN : 509 637 500 • SIRET du siège : 509 637 500 00018 • NAF : 94-99 Z

 

Association reconnue d'intérêt général.